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Methadose (concentrado oral de clorhidrato de metadona)
¿Qué es la metadona?
La metadona es uno de los medicamentos autorizados para el tratamiento farmacológico de la adicción y la dependencia a los opioides.
Si alguien tiene adicción a las drogas duras, la morfina o los analgésicos recetados, se le recetará metadona para controlar la adicción.
Hay tres razones principales por las que la metadona puede ser una herramienta valiosa en la recuperación de la adicción a los opioides.
Es eficaz cuando se toma por vía oral.
Tiene una acción prolongada.
Sigue actuando incluso cuando se toma durante un periodo prolongado.
Pueden surgir problemas si se abusa del medicamento sin receta médica o junto con otros opioides, benzodiazepinas o alcohol.
Una dosis de metadona puede ser mortal, especialmente en un niño o en otra persona que consuma el medicamento sin receta médica.
Los síntomas de sobredosis pueden incluir respiración lenta y frecuencia cardíaca baja, estado de inconsciencia grave, debilidad muscular, piel fría y húmeda, pupilas muy pequeñas y desmayos.
Se han registrado fallecimientos a lo largo del tratamiento con heroína sintética para la dependencia de opiáceos.
En algunos casos, se sospecha que existen interacciones farmacológicas con medicamentos alternativos, tanto de venta libre como recetados.
Sin embargo, en otros casos, las muertes parecen haberse producido debido a los efectos metabólicos o en los órganos internos de la heroína sintética y a un análisis volumétrico demasiado rápido, sin tener en cuenta la acumulación de heroína sintética a lo largo del tiempo.
Es fundamental comprender la farmacocinética de la metadona y mantener la vigilancia durante el inicio del tratamiento y el ajuste de la dosis.
Se debe advertir encarecidamente a los pacientes que no se automediquen con fármacos que deprimen el sistema nervioso central durante la fase inicial del tratamiento con heroína sintética.
La depresión respiratoria es el principal riesgo asociado al consumo de heroína sintética.
Los efectos depresores del proceso metabólico de la metadona suelen aparecer más tarde y persisten durante más tiempo que sus efectos analgésicos máximos, especialmente durante el periodo inicial de administración.
Estas características influirán en los casos de dosis inducida, especialmente durante el inicio del tratamiento y el ajuste de la dosis.
Durante el tratamiento con heroína sintética se han observado casos de prolongación del intervalo QT y arritmias cardíacas graves (torsades de pointes).
La mayoría de los casos se refieren a pacientes tratados contra el dolor con dosis diarias elevadas y múltiples de clorhidrato de dolofina, aunque también se han notificado casos en pacientes que recibían dosis que se utilizan habitualmente para el tratamiento de mantenimiento de la adicción a los opioides.
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